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重庆借卵是怎么做的|试管婴儿单胎怀孕对母婴更好

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“很多人来做试管就是想生个双胞胎,事实上双胞胎早产的发生率高达60%以上,再者妊娠期的糖尿病、妊娠期的高血压综合征、产后出血、早产等等,都是把母亲和孩子置于一个非常危险的境地之中。”西北妇女儿童医院医学生殖中心主任师娟子教授表示,按照目前国际的趋势和中国科学界的观点来看的话,还是尽量单胎怀孕会比较好。

多胞胎是一种并发症

师娟子教授提醒大众切勿走入试管婴儿的误区,西北妇女儿童医院在进行辅助生殖技术领域的目标是:单胎、足月、活产。双胎对医生来说,是试管婴儿流程中出现的一个并发症,应尽量去避免出现双胞胎或多胞胎。“如果土地好、种子好,一个胚胎也能怀上孕;如果土地不好,移两个也怀不上;若是土地好,胚胎种得越多怀宝宝得越多。从累计活产率来说,单胚胎或单囊胚移植是最好的。”

据悉,西北妇女儿童医院生殖中心作为陕西生殖医学分会主委单位及全国排名前列的试管婴儿诊疗单位,致力于推行单胚胎/囊胚移植,显著降低多胎率。

西北妇女儿童医院医学生殖中心副主任医师李娜教授表示,中心自从实行了单胚胎移植的策略以后,现在80%的人都是单胚胎移植,而且怀孕率没有受到影响,仍然保持在60%左右的临床妊娠率,而双胎率已经降到了7%、8%左右,和一些欧美的发达国家基本接近。

对于一些备孕夫妇的不合理诉求,师娟子教授认为需提高大众对试管婴儿的认知。首先,生男生女不可选,国家法规严格禁止非医学需要的性别选择。其次,多胞胎不可取,诚然,大家看到双胞胎的孩子都特别喜爱,两个小孩穿着一样的衣服特别可爱,但其实对母婴来说有非常大的风险,母亲妊娠期并发症高发、孩子早产、发育异常的比例远远高于单胎。

不孕症里只有约10%适合做试管婴儿

“想做试管婴儿的人很多,尤其是输卵管梗阻,或男方是有严重少弱精子症的人,必须借助试管婴儿治疗帮助他们怀孕,但想尝试的人远远多于实际在做的人。“师娟子教授说,2019年生殖中心全年门诊量达42万人次,其中,只有10%左右的人,需要借助试管婴儿、人工受精等辅助技术来助孕,其他的一些人群通过促排卵或药物治疗,也可以达到受孕的目的。

李娜教授表示,很多不孕症的患者中,如果病因非常明确,可以通过常规治疗,改变不良因素或生活习惯,就可以怀上宝宝。但是很多人对治疗都存在一定的误区。比如像促排卵治疗,对于多囊卵巢综合征等排卵障碍的患者来说,一般经过3-5个月促排卵治疗后,50%以上的人都能怀孕,而且非常安全。

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师娟子教授认为,大部分不孕夫妇的怀孕率正常,但是如果选择了错误的方法,用一些效果不是特别理想的方式,可能浪费了时间、花了钱,反倒还延误了治疗时间。因此,如果夫妇同居备孕性生活正常,一年以上仍未怀孕,应该尽快到生殖中心规范性的检查,查出具体问题,再有的放矢地治疗。

师娟子教授指出,在门诊上我们仍看到很多需要试管治疗的求诊者,但由于经济负担或其他原因,走上了一些民间偏方的道路。她呼吁,希望国家也能将不孕症纳入医保范畴,让更多的不孕夫妇得到规范的诊疗。

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试管婴儿中选择单胎还是多胎移植?

在做试管婴儿中,在移植胚胎的选择上,不可避免的会遇到胚胎移植个数的选择。移植一个呢?还是两个或许三个?我们如何抉择?

原则上来说,不能超过三个,那么是移植一个还是两个?哪种选择比较理想?

一般不能超过三个胚胎,那么到底一个好还是两个好呢?

下面,得宝宝小编就这问题来做一个分析和讲解:

1首先从胚胎培养的质量来分析

胚胎培养在培养中,会根据发育的情况作出等级划分。

目前移植的时间段选择,一般在胚胎培养的第三天或者在第五天,当然冷冻胚胎就另外一说了。

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单细胞卵子在实验室培养皿中受精发育并分裂,发育到第三天的胚胎细胞一般分裂到4-8个细胞,发育到第五天,此时被称为囊胚阶段了,因为胚胎已经发展到上百个细胞了,这是囊胚的状态是达到一个良好的状态了。

1、我们来了解培养到第3天的胚胎评级情况:

影响胚胎评级的主要因素有三:

a、胚胎的细胞数,

b、分裂后细胞的均匀程度,

c、碎片程度。

D3状态下胚胎级别有四级:

一级:细胞分裂均匀,没有碎片。

二级:细胞分裂均匀,有微量碎片。

三级:细胞分裂不均匀,没有碎片、碎片较少。

四级:细胞分裂均匀或不均匀,碎片比较严重。

细胞碎片是什么?就是细胞在分裂时细胞凋亡的部分细胞,碎片越多,说明这胚胎的生长潜力越差,是一个检测的重要指征。

一级胚胎和二级胚胎的第三天胚胎都是比较理想的。三级的可以用但是稍微差了一点,四级的基本就是不太可用了,也不宜冷冻。

2、发育到第五天(D5)的胚胎,也是囊胚的评级情况

这个阶段的按其发育分为六个阶段时期。

1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔约占胚胎总体积的一半。

2期:囊胚腔大于或等于胚胎总体积的一半。

3期:完全扩张,囊胚完全扩张且空腔占据胚胎全部体积。

4期:囊胚腔完全充满胚胎,透明带变薄,胚胎变大。

5期:一部分从透明带中逸出。

6期:全部从透明带中逸出。

胚胎发育是有快慢区别的,到第5D发育到囊胚的为最好,D6的稍次,D7的就更次一点,发育的时间天数形成囊胚也是判断其潜能一个重要的指标。

2了解完胚胎的分级情况,我们在来了解移植多胎与单胎的后果问题

随着辅助生殖技术的发展与广泛应用,多胎妊娠的情况也增加了不少,但是,多胎移植的后果,也成了辅助生育的一个严重并发症。

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有数据表明,移植两枚胚胎导致多胎的妊娠率超过近40%,比自然妊娠者高近40倍,移植2枚胚胎的双胎妊娠概率达到了80%。

许多试管夫妻得知是双胎妊娠时,除了喜悦就是骄傲。但是双胎妊娠带来的高危风险是无法忽略的。

流产、胎儿畸形、胎儿宫内生长迟缓、贫血、妊娠高压综合征等问题都是需要去面对的。

因此得宝宝专家建议:

A:35岁以下、首次辅助生育治疗、胚胎良好的患者,建议选择单胚胎移植。

建议单胚胎移植的指征如下:

1、身材矮小、瘦小,

2、剖宫产史,

3、子宫肌瘤或腺肌瘤挖除史,

4、宫颈机引起晚期流产史、早产史、子宫畸形矫正手术史,

5、宫颈成型术后

6、宫颈部分切除后

7、子宫畸形:单角子宫、双角子宫、T型子宫、双子宫

8、妊高症、糖尿病等

B、多胎移植

1、胚胎质量不高

2、大龄患者

3、卵巢储备差或者患子宫肌瘤、腺肌症等情况的患者

这几种情况,可以选择多胎移植,但是,在妊娠成功后,一定要听从医生的建议,进行减胎手术,才能保障宝宝在母体内健康发育,把风险降到低水平。

Tips:

总的来说,单胚胎(囊胚)移植是辅助生殖的主要发展趋势,多胎移植选择需要充分评估患者的具体情况,不能盲目进行。

做试管婴儿为什么有的是双胞胎有的是单胎

回复: '\xa0\xa0\xa0\xa0\xa0\xa0一般来说,因为有的人移植的可能是,冻胚冻胚的话,这种情况如果移植两个的话,这种情况就有可能双胞胎的,但是有时候移植两个冻胚,但有的人可能成活一个,有可能成活两个,所以有的人可能是双胞胎,有的人可能是双胞胎

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